Счетная палата проверила ФОМС области. Есть нарушения
Счетная палата Владимирской области проверила законность и результативность расходования средств ОМС во Владимирской области. Сообщение об этом появилось на сайте ревизионного органа. Результаты следующие:
«В ходе проверки установлено, что за счет средств ОМС за период 2014-2016 годов в рамках территориальной программы ОМС обеспечен рост среднего подушевого норматива финансирования на 1 застрахованного гражданина с 6962,5 руб. до 8438,9 руб. (на 21,2%). За счет средств областного бюджета в проверенном периоде страховые взносы на ОМС 1 неработающего застрахованного жителя области увеличены с 5349 руб. до 6288 руб. (на 17,6%). Объем высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам за счет средств ОМС, увеличился с 991 случая в 2014 году до 3598 случаев в 2016 году (в 3,6 раз). Для застрахованных жителей области за счет средств ОМС стало возможным проведение отдельных дорогостоящих диагностических исследований (УЗИ, МРТ, МСКТ), что повысило доступность медицинской помощи для граждан».
То есть, проверка показала значительно возросшие возможности региональной медицины по оказанию высокотехнологичной помощи за последние два года. Кроме того, выросли и зарплаты медицинских работников - в соответствии с майскими указами Путина. Однако есть в докладе и информация со знаком «минус».
«Вместе с тем в ходе проверки территориального фонда ОМС (далее - ТФОМС ВО) установлено, что отсутствуют расчеты и экономические обоснования распределения объемов медицинской помощи за счет средств ОМС между медицинскими организациями, а также установления и изменения коэффициентов уровня (подуровня) медицинских организаций, определяющих объем средств ОМС к финансированию медицинских организаций, что приводит к неэффективному использованию средств ОМС и создает условия для превышения должностными лицами своих полномочий. Установленные коэффициенты уровня (подуровня) могут значительно меняться в течение года как в большую, так и в меньшую сторону, что свидетельствует о низком качестве планирования и управления средствами обязательного медицинского страхования ТФОМС ВО.
Совместным приказом ТФОМС ВО и Департамента здравоохранения Администрации Владимирской области создана рабочая группа, которая фактически рассматривает вопросы по перераспределению объемов медицинской помощи и средств обязательного медицинского страхования. При этом не приняты нормативные правовые акты и иные документы, устанавливающие полномочия рабочей группы, порядок проведения заседаний и принятия решений, что является коррупциогенным фактором. Установлены отдельные нарушения при расходовании средств на выполнение функций ТФОМС ВО».
Что это значит? Проще говоря, часть средств ФОМС поступает в учреждения здравоохранения в соответствии с существующими нормативами (к примеру, в зависимости от количества коек): на питание больных, на оплату коммунальных услуг, на зарплату персонала и т. д. Остальные средства (на ремонт, на приобретение оборудования и т. п.) распределяются комиссионно, как правило - в пользу наиболее востребованных пациентами учреждений здравоохранения. И именно распределение этих средств вызывают вопросы не только у Счетной палаты, но и у самих сотрудников больниц и поликлиник.
«В ходе проверки приняты меры к устранению выявленных нарушений, - сообщает сайт Счетной палаты. - По результатам проверки направлены представления директору департамента здравоохранения Администрации Владимирской области и директору ТФОМС ВО. По результатам проверки Губернатором Владимирской области С.Ю. Орловой дано поручение директору Департамента здравоохранения Администрации Владимирской области А.В.Кирюхину и директору ТФОМС ВО О.М.Ефимовой обеспечить устранение выявленных нарушений, признаков, создающих предпосылки коррупционной составляющей в деятельности ТФОМС ВО, а также принять меры строгой дисциплинарной ответственности к первому заместителю директора ТФОМС ВО. Губернатор Владимирской области С.Ю.Орлова особое внимание обратила на безусловное обеспечение прозрачности расходования средств ТФОМС ВО».
Напомним, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) — государственный внебюджетный фонд, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан России. Деятельность фонда регулируется Бюджетным кодексом Российской Федерации и федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Наполняется фонд за счет страховых взносов на обязательное медицинское страхование. В территориальном отделении ФОМС Владимирской области работают сегодня 143 человека. Директор – Ольга Ефимова. Первый заместитель директора – Ольга Серкова.
